УДК 614.23:33

ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Полякова Алёна Павловна
Курский государственный медицинский университет
студентка факультета экономики и менеджмента

Аннотация
В статье исследуются результаты деятельности медицинской организации с целью оценки и выявления кризисных тенденций в управлении. С целью исследования проанализированы показатели медицинской, финансовой деятельности, рассмотрена кадровая обеспеченность. По результатам исследования разработаны предложения по совершенствованию экономической деятельности организации здравоохранения.

Ключевые слова: качество медицинской помощи, показатели экономической деятельности, управление в здравоохранении, финансирование здравоохранения, экономика здравоохранения


EVALUATION OF THE PERFORMANCE OF THE HEALTH ORGANIZATION

Polyakova Alena Pavlovna
Kursk state medical University
student of the faculty of Economics and management

Abstract
The article examines the results of activity medical organizations to assess and identify critical trends in management. Research the performance of medical, financial activities, examined personnel security. The results of the study developed proposals for improving the economic activities.

Keywords: economic indicators, governance in health care, health economics, health financing, quality of medical care


Рубрика: Экономика

Библиографическая ссылка на статью:
Полякова А.П. Оценка показателей деятельности организации здравоохранения // Гуманитарные научные исследования. 2016. № 2 [Электронный ресурс]. URL: http://human.snauka.ru/2016/02/14121 (дата обращения: 29.09.2017).

Анализ деятельности организации – необходимое звено в управлении медицинским учреждением, которое обосновывает выбор наиболее оптимального варианта решения целого комплекса задач по улучшению деятельности учреждения здравоохранения.

Актуальность темы заключается в том, что в настоящее время деятельность медицинских учреждений занимает важное место в структуре экономики государства. Состояние медицинской организации, укомплектованность штатами, наличие квалифицированных специалистов, техническое оснащение ЛПУ напрямую влияет на качество обслуживания.

Предметом исследования является оценка деятельности организации здравоохранения. Объект исследования – организация здравоохранения. Методы анализа: контент-анализ литературных источников, графоаналитический, табличный, метод сравнения.

В ходе проведенных исследований выявлено, что медицинские работники являются наиболее значимой частью ресурсов здравоохранения и обеспечивают наиболее эффективную работу не только отдельных структур, но и медицинской организации в целом.

Численность врачей в период с 2012 по 2014 года увеличилась на 11 %; среднего медицинского персонала – на 14 %; темп роста младшего медицинского персонала и прочего персонала составил 111 %.

Укомплектованность врачами в 2013 году выросла на 9 % относительно 2012 года, в 2014 году показатель вырос еще на 4 %. Показатель укомплектованности штатов физическими лицами так же ежегодно увеличивается: с 2012 года по 2013 год он вырос на 13%, а к 2014 году – еще на 6 %.

В 2012 году средний медицинский персонал составлял 67 % персонала, к 2013 году он вырос на 8 %, а к 2014 году – на 6 %. Укомплектованность физическими лицами составила 49 % в 2012 году, в 2013 году она увеличилась на 4 %, в 2014 году- на 13 %.

Текучесть кадров в целом по организации уменьшилась в 2, 3 раза: с 28 % в 2012 году до 12 % в 2014 году. Показатели укомплектованности учреждения врачами, средним и младшим медицинским персоналом в 2014 году имеют реальный рост. Динамика укомплектованности штатами и физическими лицами в период 2012- 2014 года представлены на рисунке 1.


Рисунок 1 – Динамика укомплектованности врачами (%)

Младший медицинский персонал в 2012 и 2013 годах оставался 66 %, а в 2014 году вырос на 11 %. В свою очередь, укомплектованность физическими лицами с 2012 года к 2013 году уменьшилась на 5,1 %, а к 2014 году выросла на 14,1 % и составила 64 %.

Рисунок 2 характеризует изменение структуры фонда заработной платы по категориям персонала. В течение трех лет в его структуре изменения коснулись оплаты труда двух категорий. Доля фонда заработной платы врачебного персонала увеличилась на 13% в 2014 году по отношению к 2012 году. Доля фонда заработной платы прочего персонала уменьшилась в 2014 году по сравнению с 2012 годом на 23 %.

Анализ динамики и структуры затрат организации здравоохранения показал, что за 2011-2013 г г. наибольшую долю занимает статья расходов «по заработной плате и начислениям на заработную плату» (2011г. – 70%; 2012г – 56,7%; 2013г. –57,1%). За исследуемый период средняя заработная плата по медицинскому учреждению выросла с 12 851 руб. до 18 766 руб. в частности, за счет средств, получаемых от приносящей доход деятельности.

На втором месте по величине удельного веса расходов в себестоимости – статья расходов на «медикаменты и продукты питания» (2011г. – 6,5%, 2012г. – 7,04%, 2013г. – 5,9%). Наименьшую долю в общей структуре расходов занимают затраты на мягкий инвентарь и обмундирование (2011г. – 0,5%, 2012г. – 0,4%, 2013г. – 1,5%).


Рисунок 2 – Анализ структуры фонда оплаты труда за счет средств обязательного медицинского страхования по категориям персонала

Проанализировав динамику поступления финансовых средств, можно сделать вывод, что наибольший удельный вес по всем источникам финансирования занимают средства ОМС (2011г. – 80,1%, 2012г. – 87,9%, 2013г. – 86,7%). Доля финансовых поступлений за счет средств бюджета составляет: в 2011г. – 13,5%, в 2012г. – 6,1%, а в 2013г. – 6,7%. Объем финансовых средств, полученных от предпринимательской деятельности организации здравоохранения, возрос за исследуемый период (2011г. – 6,4%, 2012г. – 5,9%, 2013г. – 6,6%). Таким образом, общая сумма расходов финансовых средств организации здравоохранения за 2013 год превысила сумму расходов за 2012 год на 31,5% и составила 58 млн. 479 тыс. руб. Большая доля финансирования учреждения приходится на средства обязательного медицинского страхования, которая составляет 91 % (рисунок 3).

Рисунок 3 – Структура финансирования учреждения

По итогам проведенного исследования разработаны мероприятия, способствовавшие оптимизации системы затрат на оказание медицинской помощи.

Круглосуточный коечный фонд больницы в период с 2012 по 2014 года остается стабильным. Вместе с тем, при увеличении общего числа пролеченных больных (1,2 раза), уменьшилось количество выполненных койко-дней и, соответственно, в 1,2 раза сократился показатель средней длительности пребывания больного в стационаре. Оборот койки увеличился на 6,1. А занятость койки сократился на 11. В 2014 году план госпитализации в системе обязательного медицинского страхования выполнен на 111 %.

Дневной стационар в течение 2012- 2013 годов работал практически с нормативными показателями. По итогам 2014 года план случаев госпитализации выполнен на88 %, эффективность работы койко-места недостаточная. Это связано с недостатком финансирования. Выполнение плана койко-дней сократилось на 18 % в 2014 году по сравнению с 2012 годом. Средняя длительность пребывания больного так же к 2014 году сократилась на 13 %. А оборот койко-места увеличился на 4 % в 2014 году.

Одна из целей финансовой деятельности медучреждения – удовлетворение потребностей рынка медицинских услуг. Продукт медучреждения должен иметь общественную полезность и ценность, получить признание потребителей, так что на первый план выходит категория качества медицинских услуг. Таким образом, цель реализации финансовой политики медучреждения не сводится к получению наилучшего финансового результата в настоящем, но ориентирует на обеспечение финансового благополучия в будущем за счет реализации медицинских и сопутствующих им услуг высокого качества, востребованных на рынке [1].

Комплексная оценка деятельности и анализ затрат организации здравоохранения служит для выявления эффективности оказания медицинской помощи и принятия оптимальных управленческих решений. Контроль над затратами является системным элементом совершенствования ценообразования при предоставлении медицинских услуг и служит важным инструментом при планировании уровня прибыли и рентабельности деятельности организации здравоохранения. Мониторирование, то есть регулярное отслеживание показателей деятельности организации, должно быть системным и эффективным инструментом менеджеров в целях достижения эффективности деятельности [2].

В качестве инструмента достижения социальных целей в деятельности учреждения здравоохранения выступает контроль и оценка качества медицинской помощи на ведомственном и вневедомственном уровнях. В целом под механизмом управления качеством медицинских услуг понимается организованное, структурно-функциональное внутреннее устройство совокупности состояний и процессов, из которых складывается эффективное управление, в основе которого лежит выработка экономических, правовых, организационных, социально-психологических условий, обеспечивающих максимальное отражение интересов субъектов управления, в пределах имеющихся полномочий и ресурсов [3].

Приоритетной задачей реализации Программы государственных гарантий в сфере охраны здоровья населения до 2030 года в России является обеспечение доступности и качества медицинской помощи, удовлетворяющей потребностям населения, при эффективном использовании государственных ресурсов [4].


Библиографический список
  1. Технологии антикризисного управления региональным здравоохранением / Под редакцией Куркиной М.П. – Курск: КГМУ, 2013. – 232 с. – С. 65.
  2. Куркина, М.П. Антикризисное управление [Текст]: учебное пособие/ М.П. Куркина. – Курск. КГМУ, 2014. – 176 с. – С. 117.
  3. Куркина, М.П. Уровень и качество жизни в условиях старения населения / М.П. Куркина // – Курск. КГМУ, 2013. – 252 с. – С. 133.
  4. Стратегия развития здравоохранения на 2015 – 2030 г.г. – http://www.medpak22.ru/docs/strategy.pdf


Все статьи автора «Полякова Алёна Павловна»


© Если вы обнаружили нарушение авторских или смежных прав, пожалуйста, незамедлительно сообщите нам об этом по электронной почте или через форму обратной связи.

Связь с автором (комментарии/рецензии к статье)

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться, чтобы оставить комментарий.

Если Вы еще не зарегистрированы на сайте, то Вам необходимо зарегистрироваться: